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關於拔牙
拔牙術是口腔科門診最常用的手術之一。很多病人非常害怕拔牙，而長期把早該拔除的病牙保存在口腔內，這樣對身體非但沒有好處，而且會造成很多不良後果。其實只要醫生選擇好適應症，拔牙後應注意創傷口的情況，拔牙很安全且很少有痛苦。患者要配合醫生，聽從 醫師的醫囑。拔牙後應注意創口情況，如有很多出血(bleeding)，應及時就醫檢查。
拔牙注意事項
Ø 拔牙後創口上的紗布或棉球，需咬住約半小時才能吐去，24小時內唾液內有少量血液屬正常現象,不需擔心。
Ø 拔牙後可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創口出血。
Ø 拔牙後過２小時才能飲食。可吃流質或半流質，不吃過硬、過熱的食物。
Ø 拔牙當天不能作劇烈運動或需搬重體力勞動，不飲酒、不吹樂器、不吮吸創口、不漱口。
Ø 麻醉藥性消失後，拔牙創口略有疼痛，一般不需服藥，若有發熱、疼痛劇烈、腫脹或大量出血則應及時就診。
Ø 除了第３大臼齒與多生牙，一般成人拔牙後均需安裝假牙，大約拔除後２個月可去醫院或診所安裝。
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麻醉完，牙也拔了，假設術中一切OK，現在講的就是回家要注意的事了。
先說原理好了，拔牙傷口要止血、要穩定、要癒合，
在在都需要傷口中血液所凝結城的「血塊」的輔助，少了這個血塊，
或者是破壞了它，那就大事不妙了。我所講的全部都是針對「血塊」的保存。
第一，我要說的是你在拔完牙後廿四小時以內不要做的事︰
「不要用舌頭去舔傷口」
剛拔完牙齒，一定會有個洞洞在那裡，感覺必然很怪，此時不要用舌頭去攪動，
以免破壞或打散剛形成的血塊。
「不要漱口、刷牙」
一天不漱口、刷牙不會死人的，忍耐一下，這些動作一樣對血塊不利。
「不要喝熱的東西」
熱食會增加口腔附近局部的血流量，對於止血有反效果。
「避免激烈運動」
激烈運動會使血壓上升，一樣讓口腔附近的微循環血流增加。
「絕對不要用吸管喝飲料！！」
這是最最重要的，因為「吸」的動作很容易讓好不容易形成的血塊又從傷口掉出來。
「口水不要吐出來，一定要吞下去」
沒錯，剛拔完牙齒嘴裡一定會有血腥味，不要怕，哪個人拔牙不流血的？
何況那是你自己的血啊。想想看，「吐口水」這個動作，是不是在這以前
要有個「聚集」口水的動作才能吐嘛，所以這個「聚集」的動作就跟
剛剛所說的「吸」有一樣的效果，當然應該避免。
說了那麼多「不要做」的事，那我們要做什麼呢？
「趕快去冰敷，拔完牙廿四小時至四十八小時內，愈多愈好」
冰敷可降低拔牙部位局部的溫度，進而降低血流量，以及減少一些因
傷口出現而產生的化學物質，如組織胺（histamine）的作用性，
一來可以減少術後的腫脹，二來藉由冰敷，傷口痛楚少一些
（當然術後給止痛劑是少不了的）
「不要做」的事很多，但是你術後要做的事卻很單純，多多「冰敷」就行了。
其他就交給你的身體去搞定就好了，畢竟這部份只有老天能幫忙。
我說一說為什麼傷口的血塊很重要，
血塊形成的最主要目的，當然就是堵住傷口，
達到阻止血液外流的功用，拔牙傷口的血塊當然也不例外。
如果血塊沒了，除了血流不止以外，還有讓口腔內細菌入侵傷口的危險，
這時候，也會因為讓骨頭直接曝露於外界，而造成骨髓炎（osteomyelitis）
我們稱為「乾性齒槽」（dry socket），這是非常疼痛而且麻煩的併發症。
所以現在你知道這個小小的血塊有多重要了吧？
還有一個小問題，有些人會說，
拔完牙很久了（一般大約五六個小時後），
怎麼傷口還在流血不止？
其實這是認知上的問題，一般臨床上的經驗，
病人所謂的「流血不止」，其實他們只是看到血塊凝結後，
沒跟著凝固的「血清」，注意它的顏色是有點透明帶黃色的。
並不是紅色的血液。
我們所謂真正的「流血不止」，有一個很容易判別的方法，
我們大家都可以自己判斷的。
先吞一口口水，對著鏡子看著自己的拔牙傷口，
有沒有血液慢慢地從傷口裏面「滿」（注意！是「滿」）出來？
如果有的話，可能就是傷口止血不好了，這時候，也別緊張，
拿一塊乾淨的小紗布，沾點乾淨的水或生理食鹽水，折成厚一點的塊狀，
用咬的方法將紗布壓在傷口上面，注意一定要有嘴巴合不攏的感覺，
這樣紗布才真正有壓迫在傷口上，才有止血的作用。
壓個十五分鐘到半個鐘頭，如果你本身沒有什麼血液凝固方面的問題，
用這個方法應該都可以搞定的。
要注意的是，除非你本身的血液疾病，否則流血不止大多肇因於你犯了剛才
那些「不要做」的禁忌。
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